近期，基孔肯雅热这一由蚊子传播的疾病进入了越来越多人的视野。这种疾病究竟是怎么回事？有哪些症状？又该如何治疗和预防呢？让我们一起来深入了解。 基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒传染病，主要通过伊蚊（埃及伊蚊和白纹伊蚊）叮咬传播。它主要在热带和亚热带地区流行，比如东南亚、南亚和非洲地区。“基孔肯雅”这个拗口的名字来源于坦桑尼亚南部土语，意思是“变得扭曲”，生动地描绘了患者患病后因严重关节疼痛而弯腰的样子。 

基孔肯雅热的症状

感染基孔肯雅热后，通常有 3 - 7 天（一般为 1 - 12 天）的潜伏期，随后以高热、关节痛、皮疹等为主要表现： 

1. 发热：急性起病，以中低热为主，部分患者可为高热，热程多为 1 - 7 天。例如，在今年广东佛山的疫情中，李先生感染后，体温迅速升高到39℃，持续了 5 天才逐渐退热。还有 13 岁的小丁，某天下午突然开始发烧，当天他身上还突发了密密麻麻的红疹，起初以为是过敏未在意，就医后确诊为基孔肯雅热，在患病期间他低烧了两天。 

2. 关节痛：这是最具特征性的症状。初始可能为单个或两个关节疼痛，常在 24 - 48 小时内发展为多个关节疼痛，且可呈对称性分布。主要累及踝、指、腕和趾等小关节，疼痛会随运动加剧，导致关节僵硬，严重影响活动。 

3. 皮疹：发病后 2 - 5 天出现，常分布在躯干、四肢、手掌和足底，数天后消退，但可能伴有轻微脱屑。市民 Z 女士感染基孔肯雅热后，就出现了伴随高热（体温达38.9℃）的皮疹症状。还有一位患者漫漫，7 月 23 日晚感觉手臂很痒，随后出现红疹，前往医院检查后确诊为基孔肯雅热。 

4. 其他症状：还可能出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛和肌肉疼痛等症状。多数患者急性期症状在 1 - 2 周内缓解并康复，但部分患者持续性关节疼痛和僵硬可持续数月甚至数年，个别患者会留有关节功能受损等后遗症。 

基孔肯雅热的治疗

目前，基孔肯雅热尚无特效药物，主要以对症治疗为主。患者出现病症后切勿擅自用药，在未确诊是何种病毒的情况下，擅自使用阿司匹林、布洛芬等药物，可能会酿成严重后果。一旦出现相关症状， 应及时前往医院就诊，主动告知医生是否有去过基孔肯雅热疫情流行区，配合做好流行病学史调查。医生一般会通过病毒核酸检测、病毒特异性抗体检测等方法来确诊。感染初期，抗体检测阳性率可能较低，在疫情流行区，通常以病毒核酸检测为主。在治疗过程中，患者要做好防蚊隔离，比如在家休养时可搭蚊帐，避免被蚊虫叮咬，防止病毒进一步传播。 

防蚊是预防关键

由于基孔肯雅热没有疫苗，防蚊、灭蚊便成为预防该病的核心。我们可以从以下几个方面入手：

1. 清除蚊虫孳生地：蚊子依赖静止水体繁殖，所以要及时清理积水。家中阳台花盆托盘、水缸、瓶罐底部、厨房角落等容易积水的地方，要定期检查并清理。每 5 - 7 天检查并清理室内外所有积水容器，翻扣闲置容器，倒掉花盆、瓶罐、水桶等容器积水，给废弃轮胎钻孔以防积水。每周给水生植物换水，并清洗容器内壁和根系。对于社区内的花园绿地、下水道、公共场所等，也要避免积水形成滋生源，定期疏通沟渠，填平洼地，清理绿化带、院落中的杂草和落叶。 

2. 物理灭蚊：可以使用电蚊拍、灭蚊灯等工具，直接杀灭成蚊。在蚊虫较多的区域，还可以安装纱窗纱门，睡觉时使用蚊帐（特别是婴幼儿），阻止蚊子进入室内。室内也可使用蚊香、电热蚊香液/片驱杀蚊虫。 

3. 化学灭蚊：在小区等公共场所，可由专业人员在花斑蚊活跃的晨昏时段，在空中喷洒杀虫剂，杀灭成蚊。个人在户外活动时，裸露的皮肤上可涂抹含有效驱蚊成分（如避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等）的驱蚊剂，并按说明书要求及时补涂。 

4. 注意个人防护：尽量减少在蚊子活动高峰期（日出后 2 小时和日落前 2 小时）外出活动。外出时，尽量穿着浅色、宽松的长袖衣裤，减少皮肤暴露。剧烈运动后，体温升高、出汗较多，此时被蚊子叮咬的风险上升，建议及时冲凉、避免在户外久留。总之，基孔肯雅热虽然来势汹汹，但只要我们了解其症状，积极做好防蚊灭蚊措施，及时就医治疗，就能够有效预防和应对这一疾病。让我们行动起来，共同筑起抵御基孔肯雅热的防线。